Le12 juillet 2024, les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) ont annoncé un investissement de 25 millions de dollars dans le Réseau pancanadien des IRSC pour la recherche sur les essais cliniques liésSIDA aux infections sexuellement transmissibles et transmissibles par le sang (ISTTS) (CTN+), un réseau d’essais cliniques repensé qui s’appuie sur son héritage et son impact. CTN+ la conception, la conduite et la diffusion de recherches équitables, fondées sur les contributions des communautés, scientifiquement rigoureuses et menées en temps opportun, couvrant toutes les disciplines, toutes les infections et toutes populations clés des régions du Canada. Ce réseau modernisé fournira les données probantes et les outils nécessaires pour éliminer VIH les ISTH en tant que menaces pour la santé publique à l’échelle nationale et au-delà.
CTN+ sur le Réseau canadien VIH (CTN) des IRSC, créé à l'origine en 1990 comme pierre angulaire de la SIDA fédérale SIDA . Sous la direction de la Dre Marina Klein, directrice nationale à l’Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill (RI-MUHC) à Montréal, CTN+ à l’ensemble des ISTB, offrant ainsi un formidable potentiel pour partager les enseignements tirés de VIH infections, relever les défis communs et faire progresser la recherche plus efficacement.
« Depuis mes débuts en tant que post-doctorante au sein du CTN jusqu’à aujourd’hui, où je dirige le CTN+, j’ai eu l’occasion unique d’être témoin, de près, du pouvoir transformateur de la communauté de recherche canadienne », a déclaré la Dre Klein. « Je suis ravi de piloter la vision et la croissance de ce réseau qui a forgé ma passion pour l’étude de ces infections importantes qui affectent la vie de tant de Canadiens. Ce sera un honneur d’accompagner la prochaine génération d’innovateurs et de chercheurs dans leurs efforts pour relever les défis qui subsistent en matière de prévention, de traitement et, à terme, de guérison VIH des ISTB. »
Poursuivre l'héritage de l'engagement communautaire
Reconnaissant l'importance d'impliquer la communauté tout au long du processus de recherche, le CTN+ s'appuiera sur l'expérience acquise au cours des trois dernières décennies en matière d'implication significative de la communauté, en intégrant les perspectives de la communauté dans la direction du réseau et dans la conception et la conduite des essais cliniques.
« Je suis très enthousiaste à l’idée de la nouvelle vision CTN+visant à impliquer la ITSS VIH ITSS dans essai clinique », a déclaré Enrico Mandarino, co-responsable de la nouvelle équipe de direction communautaire et co-utilisateur principal des connaissances dans le cadre de la demande de financement. « Je me réjouis de mettre à profit mon expérience en tant que membre du Comité consultatif communautaire du CTN afin de mettre davantage l’accent sur le leadership, la supervision et l’accompagnement de la communauté dans la définition des priorités de recherche et le mentorat au sein CTN+ »
« L’implication de la communauté a toujours été une priorité au sein du CTN ; avec CTN+ renforçons cette implication dans tous les aspects de essai clinique , depuis la représentation et la conception des essai clinique jusqu’au partage des connaissances », a ajouté Muluba Habanyama, également co-responsable communautaire et co-utilisatrice principale des connaissances. « Le leadership communautaire est essentiel pour façonner l’avenir de la recherche menée par le CTN+ garantir que “rien ne se fasse à notre sujet sans nous” ».
Le réseau comprendra également un centre de mobilisation des connaissances centré sur la communauté (Knowledge Mobilization Hub), qui vise à maximiser l'impact de la recherche au profit du changement de politique et de l'amélioration des services, à soutenir les collaborations entre les partenaires universitaires et communautaires, et à rendre la recherche exploitable et accessible. Le centre de mobilisation des connaissances sera hébergé au sein du Centre for Advancing Health Outcomes, situé à l'hôpital St. Paul's de Vancouver, en Colombie-Britannique.
Les voix indigènes, un élément clé
L'une des principales caractéristiques du CTN+ est de donner la priorité à la capacité de recherche régionale en encourageant, en développant et en soutenant des équipes de recherche dans les régions du Canada. Ces équipes régionales, qui comprendront des chercheurs, des membres de la communauté et des représentants autochtones, se feront les champions des besoins en connaissances de leurs communautés locales. L'accent mis sur la capacité et l'engagement régionaux s'inspire de l'objectif du réseau de faire respecter les droits des Autochtones et de progresser vers la vérité et la réconciliation, en reconnaissant le pouvoir de la recherche et de la mobilisation des connaissances pour améliorer l'équité en matière de santé dans l'ensemble du pays.
« Ayant passé les 24 dernières années à travailler dans le domaine de la santé des femmes autochtones, en particulier en ce qui concerne VIH, je constate qu’il est absolument nécessaire de renforcer davantage les capacités au sein des communautés autochtones pour qu’elles mènent elles-mêmes leurs recherches, plutôt que de reproduire la dynamique historique selon laquelle ce sont des chercheurs extérieurs qui mènent des travaux sur ces communautés », a déclaré Carrie Martin, principale utilisatrice autochtone des connaissances au sein du Réseau. « Les inégalités en matière de santé dont souffrent les peuples autochtones au Canada comprennent l’impact disproportionné du VIH d’autres IST. Ces inégalités sont directement liées au racisme systémique et aux politiques coloniales. »
En intégrant les utilisateurs des connaissances autochtones dans les postes de direction du centre de connaissances et du comité exécutif CTN+ , le réseau vise à intégrer les perspectives autochtones dans ses opérations et processus de base.
"Avec un leadership autochtone à tous les niveaux du CTN+ et un réseau dédié aux méthodologies et aux modes de connaissance autochtones, l'espoir est que la recherche aide à guider vers la guérison", a ajouté M. Martin.
Former la prochaine génération d'experts
Le CTN+ s'attache également à investir dans le développement de la prochaine génération de chercheurs canadiens. Le réseau fournira l'infrastructure et le soutien nécessaires pour développer les compétences et la capacité à mener des essais cliniques pour les stagiaires postdoctoraux et les chercheurs en début et en milieu de carrière. Aslam Anis, ancien directeur national du RCT, considère que la priorité accordée à la promotion de nouveaux talents dans le domaine de la recherche est un élément clé de la recette d'un réseau performant.
« Je me réjouis de m’appuyer sur l’héritage que le CTN a bâti au fil des décennies en tant que leader national dans ITSS VIH ITSS », a déclaré le Dr Anis, qui occupera le poste de codirecteur national du nouveau CTN+ « À l’avenir, je m’engage à renforcer nos programmes de recherche et de mentorat, afin de garantir qu’ils continuent d’offrir un soutien et des opportunités inestimables aux jeunes chercheurs. En cultivant leur potentiel, nous honorons non seulement notre histoire, mais nous ouvrons également la voie à des avancées révolutionnaires dans les domaines ITSS sur VIH ITSS . »
Le Dr Sharon Walmsley, qui continuera d'exercer ses fonctions de codirectrice nationale, se montre enthousiaste à l'égard de la restructuration du réseau, de l'élargissement de son champ d'action et de l'avenir de ITSS canadienne ITSS .
"L'existence d'un nœud centralisé soutenant des centres régionaux permettra un alignement stratégique et une meilleure coordination entre les chercheurs, tout en répondant aux préoccupations des communautés locales", a-t-elle déclaré. "L'élargissement du champ d'application permettra d'identifier des parallèles entre les ITSS qui pourront servir de base à de nouveaux essais cliniques et à de nouveaux paradigmes de traitement.
En encourageant une communauté de recherche solide, le CTN+ vise à accroître la capacité du Canada à répondre rapidement aux infections et épidémies émergentes et à relever les nouveaux défis de santé publique avec agilité et expertise. Grâce à cet engagement, le CTN+ continuera à jouer un rôle de premier plan à l'échelle mondiale, en renforçant la résilience du Canada face aux futures menaces pour la santé et en améliorant la santé et le bien-être des personnes vivant avec des ITSS ou affectées par celles-ci.
