L'objectif de la recherche en santé est de trouver des réponses à des questions importantes et, en fin de compte, d'améliorer la santé de nos communautés. Cependant, si l'on ne prête pas une attention rigoureuse à la manière dont les questions de recherche sont posées, les études sont conçues et les résultats sont analysés, une recherche bien intentionnée peut ne pas avoir l'impact escompté. Depuis plus de 30 ans, le CTN+, et le CTN avant lui, ont apporté un soutien méthodologique et statistique à des centaines de projets de recherche. Aujourd'hui, avec l'évolution et l'expansion de la structure de notre réseau, ce soutien s'est transformé en un nouveau groupe de réflexion sur les méthodes.
Ce groupe de réflexion veille à ce que les essais utilisent des méthodologies de pointe, abordent des questions de recherche prioritaires et favorisent l'inclusion de participants divers. En outre, son engagement à tirer parti des méthodes de la science de la mise en œuvre garantit que les connaissances acquises dans le cadre des recherches du CTN+ peuvent être intégrées plus efficacement dans la pratique clinique. Il est également important de concevoir des études qui intègrent les meilleures pratiques en matière d'IDE, en tenant compte dès le départ des commentaires des membres de la communauté afin de s'assurer qu'un large éventail de participants est inclus et que les résultats sont applicables à ceux qui en ont le plus besoin.
En collaboration avec les trois autres groupes de réflexion du CTN+ , nos co-responsables des méthodes sont là pour aider les chercheurs du CTN+ à élaborer les meilleurs projets de recherche possibles. Rencontrons-les !
Rencontrez vos co-responsables
La Dre Shirin Golchi, professeure adjointe à l’École de santé publique et mondiale de l’Université McGill, est une statisticienne animée d’une vive passion pour l’amélioration des essais cliniques grâce à des méthodologies innovantes. Son expertise couvre de nombreux domaines thérapeutiques, et elle est impatiente de mettre à profit ses connaissances en matière de essai clinique adaptatifs au service de ITSS . La Dre Golchi se réjouit d’en apprendre davantage sur les défis et les exigences propres au domaine ITSS , tout en collaborant avec ses collègues co-responsables du Methods Think Tank et la CTN+
Lawrence Mbuagbaw, professeur associé à la faculté des sciences de la santé de l'université McMaster, fait partie intégrante du CTN+ depuis plus de 15 ans. Il a d'abord rejoint le réseau en tant que premier stagiaire postdoctoral international du CTN, puis a siégé à plusieurs comités du CTN+ . En tant que co-responsable du groupe de réflexion sur les méthodes, le Dr Mbuagbaw apportera un soutien inestimable à la conception, à l'analyse et à la rédaction de rapports de recherche, tout en contribuant à l'élaboration de lignes directrices et au renforcement des capacités afin de favoriser la conception d'études cliniques ayant un impact.
Le Dr Guillaume Fontaine, maître de conférences à la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université McGill, est un spécialiste des sciences de la mise en œuvre et directeur du laboratoireRISE3 (Research and Implementation Science for Healthcare Effectiveness, Engagement and Equity). L’expertise du Dr Fontaine porte principalement sur l’élaboration et l’application de méthodes visant à favoriser la mise en œuvre réussie d’interventions novatrices dans le ITSS . Ses recherches explorent les moyens d’évaluer et de surmonter les obstacles et les facteurs favorables à différents niveaux du système de santé, afin de garantir que des interventions efficaces soient intégrées dans la pratique clinique, pérennisées et qu’elles atteignent les populations cibles.
Le Dr Serge Vicente est professeur à l’École de technologie supérieure et ancien chercheur postdoctoral au CTN. Ses recherches portent sur les essais cliniques innovants, les résultats rapportés par les patients et les méthodes statistiques visant à améliorer VIH . De plus, en tant que personne vivant avec VIH, le Dr Vicente intègre le point de vue des patients dans son travail et fait entendre la voix de la communauté au sein du Methods Think Tank. Le Dr Vicente a à cœur de combler le fossé entre la recherche scientifique et les expériences des patients, et de veiller à ce que essai clinique soient inclusives et rigoureuses.
Rapprochement de différentes méthodologies
Bien que le groupe de réflexion sur les méthodes fournisse des informations sur différents types de projets de recherche clinique, l'une des principales nouveautés du CTN+ est la promotion de modèles d'essais innovants, en particulier les essais cliniques adaptatifs. Ces essais flexibles permettent de procéder à des ajustements à des moments intermédiaires prédéfinis, sur la base de l'accumulation de preuves, plutôt que d'attendre la fin de l'essai pour tirer des conclusions. Un essai adaptatif est conçu de manière à ce que des analyses intermédiaires puissent être effectuées tout au long de la période d'étude et que des décisions puissent être prises tout au long de l'essai selon des règles de décision prédéfinies. Cela peut permettre d'interrompre rapidement les traitements qui n'ont pas l'effet escompté ou d'adopter rapidement des interventions efficaces et d'utiliser les ressources de manière plus efficiente.
Pour s'assurer que les résultats de la recherche du CTN+ ont un impact sur la pratique clinique, le groupe de réflexion sur les méthodes fournira des conseils et un soutien en matière de science de la mise en œuvre, en particulier pour les nouveaux modèles d'essais intégrant des résultats de mise en œuvre, tels que les essais hybrides efficacité-mise en œuvre et les essais de mise en œuvre. La science de la mise en œuvre se concentre sur les méthodes qui garantissent que les interventions efficaces en matière de soins sont intégrées dans la pratique clinique courante, qu'elles sont durables et, surtout, qu'elles atteignent les personnes qui en bénéficieront le plus. L'application de la méthodologie de la science de la mise en œuvre à la recherche CTN+ peut accélérer la transposition des résultats de l'étude dans la pratique clinique.
Engager la communauté dès le début
L'implication de la communauté est un aspect essentiel de l'approche adoptée par le Methods Think Tank en matière d'essais cliniques et de recherche au sein du CTN+ son ensemble. L’intégration des points de vue de la communauté est considérée comme essentielle tout au long du processus de recherche, de la conception d’une étude à la diffusion de ses résultats. Les membres de la communauté jouent un rôle vital dans la formulation des questions de recherche afin de s’assurer qu’elles abordent des enjeux importants pour les personnes concernées. Leurs contributions aident à orienter la conception de l’étude, notamment recrutement et l’élaboration de critères d’inclusion et d’exclusion qui reflètent fidèlement la population cible. Les membres de la communauté apportent également des éclairages précieux sur le choix des critères d’évaluation pertinents qui comptent pour les personnes concernées par la recherche.
Dans le cadre de ses travaux, le Methods Think Tank accorde une place prépondérante à la « science de la mise en œuvre », en mettant fortement l’accent sur la co-conception et le partenariat. Cela implique d’associer les membres de la communauté aux discussions afin d’identifier les obstacles et les facteurs facilitant l’accès aux soins. Cela est essentiel pour définir la manière dont les nouveaux modèles de soins sont adoptés et dont les stratégies d’intervention sont conceptualisées et développées. Cette approche garantit que les stratégies issues de CTN+ tiennent compte de la stigmatisation, soient inclusives et ancrées dans les besoins des membres de la communauté. Si la contribution principale de la communauté se situe souvent au stade de la conception, son implication s’étend également à d’autres domaines. Elle joue un rôle crucial dans transfert de connaissances intégrées transfert de connaissances , en soutenant la diffusion des mises à jour sur les études, recrutement et des résultats intermédiaires. De plus, l’expertise du « Methods Think Tank » aide CTN+ à utiliser des méthodes statistiques avancées pour intégrer des informations provenant de sources externes et les appliquer à plusieurs essais cliniques. Ces nouvelles méthodes statistiques peuvent permettre aux chercheurs de tirer des conclusions plus solides lorsque les données sont rares, comme c’est souvent le cas pour les populations sous-représentées.
L'avenir du CTN+ en perspective
Le groupe de réflexion sur les méthodes joue un rôle essentiel dans la restructuration du CTN+. Le fait d'offrir une source centralisée de contributions méthodologiques de la part d'experts dans le domaine garantit la communication et le partage d'informations entre les différentes études. Cette approche permet également l'échange de données et d'idées, qui peuvent bénéficier à plusieurs projets. Il s'agit d'une étape passionnante vers des méthodologies de recherche plus efficaces et, en fournissant un espace dédié aux discussions méthodologiques, le groupe de réflexion sur les méthodes jouera un rôle essentiel dans l'amélioration de la rigueur et de l'innovation de la recherche menée au sein du CTN+.
