CTN 043 : Supplémentation en protéines de lactosérum
Supplémentation en protéines de lactosérum chez les enfants VIH: une étude pilote
À propos de l'étude
Cette étude a évalué l'intérêt de la protéine de lactosérum, un complément alimentaire à base de lait, pour prévenir une perte de poids importante chez les enfants atteints SIDA.
Approche de l'étude
Il s'agissait d'une étude pilote ouverte (les chercheurs et les volontaires savaient quel traitement était administré), avec un seul groupe d'étude. Les participants ont reçu une supplémentation orale quotidienne en protéines de lactosérum, sous forme de poudre, à une dose initiale correspondant à 20 % des besoins quotidiens totaux en protéines, qui a été augmentée par paliers de 5 % tous les mois pendant quatre mois pour atteindre 35 % de l'apport total en protéines à la fin de l'étude de six mois.
Population de l'étude
Quatorze enfants ont été recrutés dans quatre centres. Les conditions essentielles pour participer à l'étude comprenaient un syndrome d'amaigrissement (perte de poids sévère) dans les six mois précédant l'entrée dans l'étude. Sur les 14 participants inscrits, 11 ont été évalués. L'âge des participants allait de huit mois à 15 ans.
Résultats
Aucun des enfants n'a présenté de toxicité (effets secondaires) tels que diarrhée, vomissements ou intolérance au lait. Tous ont pris du poids, entre 3,2 % et 18 % par rapport à leur poids initial. Huit d'entre eux ont montré une amélioration des paramètres de croissance, tels que le pli cutané du triceps, la circonférence du muscle du milieu du bras augmentant de +1,2 % à +25 %, indépendamment de l'apport énergétique. Aucun changement n'a été constaté dans le nombre de cellules CD4, mais deux enfants ont connu une augmentation significative du nombre de cellules CD8.
Conclusions
Les protéines de lactosérum sont très bien tolérées chez les enfants atteints SIDA, et il a été démontré qu’elles amélioraient l’état nutritionnel et la croissance chez un sous-groupe de patients.


