CTN 244 : STOP au VIH et au SIDA chez les UDI

À propos de l'étude

Cette étude a élargi la couverture de la thérapie antirétrovirale (TAR) parmi les utilisateurs de drogues injectables (UDI) dans le quartier Downtown East Side de Vancouver, en Colombie-Britannique. De 2010 à 2016, les chercheurs ont étudié si l'extension de la couverture de la thérapie antirétrovirale chez les UDI conduisait à une réduction du nombre de nouvelles infections par le VIH et à une diminution des effets néfastes du VIH/sida sur la santé au sein de la population cible.

L'étude a porté sur des adultes vivant avec le VIH qui s'injectent des drogues et qui sont médicalement éligibles pour un traitement antirétroviral (sur la base des directives actuelles), mais qui n'ont pas accès au traitement ou ignorent leur statut d'infection par le VIH.

Contexte

Nous savons que le traitement antirétroviral peut prévenir directement la transmission du VIH en rendant le virus indétectable et en réduisant considérablement le risque de transmission. Au moment du lancement de l'étude, il s'agissait d'une nouvelle approche pour réduire les nouvelles infections par le VIH. Les connaissances acquises grâce à cette étude ont contribué à l'élaboration d'une politique de santé publique en faveur de l'expansion du TAR, ainsi qu'à l'amélioration de l'efficacité des efforts de prévention traditionnels visant à réduire l'incidence du VIH.

Résultats

Comme on l'avait supposé, l'expansion du traitement antirétroviral a entraîné des améliorations substantielles dans les proportions de personnes diagnostiquées, sous traitement antirétroviral et virologiquement supprimées. Les changements dans les types d'ART disponibles ont entraîné une diminution des interactions médicamenteuses et des combinaisons de médicaments non recommandées. Les personnes de cette cohorte se voyaient fréquemment prescrire des opioïdes et des benzodiazépines en association. Cette recherche fournit des informations précieuses, tant au niveau local que dans d'autres juridictions, sur les avantages de l'élargissement de l'accès au TARV, sur les besoins médicaux complexes de certaines personnes vivant avec le VIH et sur la cascade de soins.