CTN 302 : Vision de la santé II

Évaluation participative et auto-évaluation par les populations autochtones d’une intervention ancrée dans la culture et inspirée des arts, destinée aux femmes autochtones VIH

À propos de l'étude

Visioning Health II (VHII) est une étude de recherche interventionnelle qui s'appuie sur les résultats de Visioning Health (VHI), un projet de recherche communautaire entrepris par, pour et avec des femmes autochtones positives. VHI a montré que la recherche, lorsqu'elle est menée en tenant compte des connaissances indigènes, des traditions culturelles et des forces individuelles et collectives, peut améliorer la santé des participants. L'étude adopte une approche salutogène - une approche axée sur la santé plutôt que sur la maladie - et intègre la création d'œuvres artistiques dans le cadre du processus vers la santé et la connexion culturelle. L'objectif de l'étude est d'utiliser le processus, les activités et l'orientation vers le savoir indigène utilisés dans VHI comme une intervention de promotion de la santé visant à optimiser le bien-être des femmes indigènes positives vivant au Canada.

Contexte

Bien que le programme « Visioning Health II » vise à adopter une approche fondée sur les points forts, on ne peut nier que VIH les préjudices sociaux qui y sont liés touchent davantage les femmes autochtones que les autres populations. Cette inégalité est fondamentalement liée à l’impact continu et cumulatif de la colonisation et aux inégalités sociales qui en ont résulté. Ces effets se font largement ressentir sous la forme de traumatismes intergénérationnels ou historiques, de la rupture des rôles traditionnels liés au genre et de la dévalorisation des femmes autochtones. Cela a conduit, à son tour, à une multitude de défis sociaux au sein des communautés autochtones, notamment des troubles mentaux liés aux traumatismes, la consommation de substances psychoactives, la violence conjugale et les abus sexuels. En conséquence, les femmes autochtones sont en moins bonne santé que les Canadiennes non autochtones, et cela vaut également dans le contexte du VIH.

Entre 1998 et 2012, les femmes représentaient 47,3 % de l’ensemble VIH positifs chez les peuples autochtones, contre 20,1 % dans la population générale. Entre 1979 et 2006, les femmes autochtones représentaient 26,5 % des SIDA signalés chez les peuples autochtones, contre 9,1 % pour les femmes non autochtones. Les femmes autochtones séropositives sont plus susceptibles que les femmes non autochtones VIH diagnostiquées et VIH commencer un traitement antirétroviral (TAR) à un stade plus avancé ; d’être testées positives au VIH du dépistage prénatal ; de commencer le TAR plus tard dans la grossesse ; et de présenter un délai plus court avant le décès.

Pour remédier à ces inégalités en matière de santé et d'accès à la santé, les universitaires autochtones et apparentés ont souligné l'importance d'un accès rapide à des programmes et services adaptés au sexe et à la culture, y compris l'accès aux médecines et cérémonies traditionnelles. Ils soulignent également l'importance de la recherche qui identifie les facteurs individuels et communautaires de promotion de la santé, y compris les forces et les atouts. Enfin, ils soulignent l'importance cruciale des interventions fondées sur la culture et de la recherche sur les interventions pour définir les modèles de bonnes pratiques qui permettront à nos communautés d'atteindre leurs objectifs d'équité en matière de santé. VH II est conçu pour répondre à ces critères et tester l'efficacité de l'intervention VH ancrée dans la culture sur le bien-être des femmes autochtones positives vivant dans différentes régions du Canada.

Approche de l'étude

Le protocole de recherche VH II s’articule autour du concept d’imbrication, selon lequel une étude descriptive est intégrée à une étude d’intervention, chaque site de recherche fournissant des données pour les deux. Plus précisément, VH II recueillera des données qualitatives auprès de femmes autochtones séropositives sur la santé, le genre et la culture, à l’aide de méthodes ancrées dans la culture et inspirées des arts, tout en utilisant à la fois des méthodes qualitatives et quantitatives pour évaluer la mise en œuvre et les résultats potentiels sur la santé de VH en tant qu’intervention. En raison de la dispersion géographique et afin d’assurer un partenariat étroit avec les organisations autochtones locales SIDA et d’impliquer pleinement les participantes, un coordinateur de recherche communautaire, une femme autochtone séropositive faisant office de mentor et un aîné ou un gardien des savoirs traditionnels soutiendront les activités sur chaque site régional. Un coordinateur national et un chercheur postdoctoral, assistés d’un assistant de recherche, superviseront et assureront la continuité entre les différents sites, avec le soutien de l’équipe de travail (Loppie, Masching, Peltier et Prentice) et d’une gardienne nationale du savoir (Wanda Whitebird), qui recevront des directives du Conseil des PAW.

Conditions d'éligibilité

Exigée

  • Les femmes autochtones VIH(y compris les personnes « deux-esprits » et les femmes transgenres)
  • 18 ans ou plus
  • Parler et comprendre l'anglais

      Enquêteurs

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      Sites participants

      SIDA Red RoadSIDA de la Colombie-Britannique

      • North Vancouver, BC

      Shining Mountain Living Community Services

      • Manitoba

      Réseau d'espoir de toutes les nations

      • Saskatchewan

      Le cercle du courage

      • Saskatchewan

      Ka Ni Kanichihk Inc. (Femmes autochtones face à la SIDA au Manitoba)

      • Manitoba

      PACE (People Advocating for Change)

      • Ontario

      Oahas

      • Ontario

      Foyer pour femmes autochtones de Montréal

      • Québec

      Guérir notre nation

      • Canada atlantique
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