CTNPT 007 : Hypophosphatémie et surveillance rénale dans le cadre du VIH

Surveillance rénale chez les personnes vivant avec le VIH

À propos de l'étude

Les premières thérapies antirétrovirales (ART) pouvaient provoquer une série d'effets secondaires qui affectaient le bien-être des personnes vivant avec le VIH. L'un de ces effets secondaires était une diminution du taux de phosphate dans le sang, connue sous le nom d'hypophosphatémie, qui peut avoir des effets négatifs sur la santé des reins. L'étude pilote CTNPT 007 a permis de contrôler le taux de phosphate dans le sang et la fonction rénale dans le cadre d'un suivi de routine des personnes vivant avec le VIH et recevant un traitement antirétroviral.

Contexte

Cette étude a analysé les taux de phosphate et le rapport albumine/créatine dans l'urine, une mesure de la fonction rénale, chez tous les adultes de plus de 19 ans vivant avec le VIH dans le programme de traitement BCCfE et qui ont commencé un traitement antirétroviral entre 1996 et 2009. Les chercheurs ont étudié l'évolution de ces valeurs dans le temps, avant et après le début du traitement antirétroviral.

Approche de l'étude

Cette étude a analysé les taux de phosphate et le rapport albumine/créatine dans l'urine, une mesure de la fonction rénale, chez tous les adultes de plus de 19 ans vivant avec le VIH dans le programme de traitement BCCfE et qui ont commencé un traitement antirétroviral entre 1996 et 2009. Les chercheurs ont étudié l'évolution de ces valeurs dans le temps, avant et après le début du traitement antirétroviral.

Résultats et conclusion

Les résultats de l'étude ont été présentés lors du 2e atelier international sur le VIH et le vieillissement qui s'est tenu à Baltimore en 2011. Un peu plus de 20 % des participants à cette étude ont développé une hypophosphatémie, dans un délai médian de 29,5 mois après le début du traitement antirétroviral. L'incidence de l'hypophosphatémie était associée à un âge plus avancé et à une durée plus courte de traitement par l'AZT, l'abacavir et le FTC. Un rapport albumine/créatine urinaire élevé, indiquant une albuminurie, a été observé chez 24 % des participants et a été associé à un âge plus avancé, à une plus longue durée de traitement et à une plus longue durée de traitement à l'atazanavir. L'étude CTNPT 007 a mis en évidence les effets secondaires potentiels des options thérapeutiques disponibles à l'époque et a amélioré la capacité des cliniciens et des personnes vivant avec le VIH à choisir en connaissance de cause le régime à utiliser.

Enquêteurs

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