CTN 330 : Prédiction et évaluation du cancer de l'anus chez VIH de nouveaux biomarqueurs (étude PEACH)

À propos de l'étude

L'étude PEACH vise à améliorer la précision du dépistage du cancer de l'anus dépistage les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) vivant avec VIH, une population touchée de manière disproportionnée par ce type de cancer. L'étude testera différentes combinaisons de dépistage afin de déterminer la méthode la plus efficace pour identifier les personnes devant bénéficier en priorité d'un traitement complémentaire immédiat.

Contexte

Le papillomavirus humain (HPV) est l’infection sexuellement transmissible la plus courante au monde. Tout comme pour le cancer du col de l’utérus, le HPV est à l’origine de plusieurs types de cancer de l’anus. Bien qu’il existe plus de 170 types de HPV, seuls quelques-uns peuvent provoquer un cancer, un type en particulier (le HPV-16) étant responsable de plus de 75 % des cancers de l’anus. Le taux de cancer de l'anus associé au HPV chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) est nettement plus élevé que dans la population générale, et encore plus élevé chez les HSH vivant avec VIH. Les personnes vivant avec VIH exposées à une infection à HPV plus persistante ainsi qu'à une évolution plus rapide des cancers associés.

Les méthodes actuelles de dépistage du cancer de l'anus sont insuffisantes. Les frottis anaux ne permettent pas d'identifier avec précision les personnes atteintes d'un cancer ou présentant des lésions précancéreuses, en raison d'un taux élevé de faux négatifs. Les cancers de l'anus étant principalement causés par une infection à long terme par le HPV, un test unique de dépistage du HPV ne permet pas non plus d'identifier les personnes présentant le risque le plus élevé de développer un cancer. C’est pourquoi l’équipe de l’étude PEACH intègre de nouveaux biomarqueurs associés au HPV et aux cancers liés au HPV. L’équipe testera différentes combinaisons de tests existants et de ces nouveaux biomarqueurs, sur plusieurs années, afin de déterminer quelle dépistage est la plus efficace. L’étude PEACH s’appuie sur l’ étude CTN 292A, qui avait examiné plusieurs de ces tests utilisés lors d’une seule consultation clinique.